Malaysia Sin Chew: 节录 :我们可以怪罪政府办事不力、制度紊乱、系统低效、官员无能等等等,即便这些都是事实,但医疗系统瘫痪的现况,却是目前改变不了的困境。
宋明家.你會不會捐款支援政府醫院
“我每年缴交的所得税,去了哪⾥?”
“政府医院是政府的,每年税收也归政府保管,为什么还要民间⽀援政府医院?” 这些都是⼀些⽼友的真⼼话,针对我为某政府医院募款以购买医疗⽤品的回应。
我相信,这些想法也深植⼤多数华裔⼼⾥。
说实在,在听了某医院担任⾼职的⽼友的诉苦,决定在朋友圈展开募款购买医疗⽤品给这医 院前,我也纠结了⼀阵⼦。
我知道这种募款吃⼒不讨好,特地花了⼀些时间,听取正反两辩的“论争陈词”;其中医院的 内幕错综复杂,要总结“是否该⽀援政府医院”论点着实不易,以下略述⼀⼆。
(1)疫情扩散前,政府各⼤医院的加护病房(ICU)等种种设备和⽤品,是介于勉强够⽤和 偶尔不够⽤之间;但⾼官显要总是橱窗粉饰,硬是不肯提升这些医疗统。这⼀次公家医院 闹设备资源荒,其中主因包括每天万多⼈确诊、重症病⼈需要加强护理(intensive care)造成的。
(2)⼀般民众知道的医院所需物品,可能就是电视上看到的个⼈防护装备PPE、N95⼜罩、⾯罩等等。但疫情加倍恶化后,雪隆⼀带公⽴医院都⼈满为患,造成⼀些加强护理⽤品和设备的匮乏。医院要增加这林林总总设备和⽤品需要钱,钱不够可向卫⽣部申请,但医院⾼层都知道这是“⼗个桶七个盖”,在病患每天⾼速增加情况下,即便使⽤“紧急状态采 购”(Perolehan Darurat)程序,盖了这个桶,总有其他桶是没盖的!⽽且价格超过50万令吉 的需要公开招标, 也会影响采购速度。
(3)对尚未需要插管来补助呼吸的严重病患,医院使⽤High Flow Nasal Cannula仪器(HFNC;价格25000令吉),每个病⼈需⽤“加热吸⽓管路”(Heated Breathing Tube & Chamber Kit;约270令吉)和“⿐塞导管”(Nasal Cannula;约180令吉)各⼀套,这两项都是⽤后即丢⽤品,可使⽤3⾄7天,端视病者病情发展。例如7⽉26⽇⾄8⽉8⽇这两周内,全国有2881名第四和五级患者,若其中1500⼈需要HFNC,就相等于消耗约68万令吉。这还没有包括其他各种⼀次性医疗⽤品,还有其他级别病⼈的开销。
(4)很多时候政府医院的采购流程,不是⼀⾼层官僚作风也是⼀个因素。当雪隆区患者⼤ ⾥,但其他如吉打和槟城的医院,都随着疫情升温⽽ 提升设备⽽被忽略(据卫⽣部某友⼈的资讯)。
(5)在雪隆和北马,慈济和企业商家,是这些医院的其中主要⽀ 济,其志⼯⼈数也庞⼤间组织相互⽀援,补政府资源的不⾜ 此⽀援义举,⼀来能减轻慈济等团体的负担,⼆来以⾏动告诉前线医护⼈作后盾!
(6)覆巢之下,岂有完卵?我们可以怪罪政府办事不⼒、制度紊乱、系统低效、官员⽆能等 等等,即便这些都是事实,但医疗系统瘫痪的现况,却是⽬前改变不了的困境。要嘛你就等 政府慢慢解决这些制度和系统性的荒谬问题,然后看着病⼈⼀个个⾛向坟场;要嘛你就民间 快速动员送亟需⽤品到医院、提升各种急救设施救⼈。
⾄于该不该纠结于缴交的税去了哪⾥,当下不重要,和现在的⽣死⼤事⽆关。
⽬前我们⾯对的医疗系统问题,和每个⼈都有关系。我们不希望医院因器材不⾜⽽被逼优先 选择抢救年轻病⼈,⽽放弃年⽼者;我们也不希望其他患者(⽐如癌症病患)因医院设备不⾜⽽拖延治疗,甚或导致死亡。
⽣⽽为⼈,我们都处在⼀幅庞⼤业⼒⽹中的⼀个⽹点,⾃⾝和周遭种种横纵交错的所有⾏ 为、⾔语和思维,都和每⼀个⼈有直接或间接的⽣命关联,从⽽相互因缘所有⼈事物;业⼒⽹的⾃然法则,不会因为“政府很烂”⽽停⽌运作。 巢未覆之前,好好保护它、珍惜它,别等到覆巢后再来后悔。
作者:宋明家
⽂章来源:星洲⽇报2021-08-12